皮肤瘙痒除了磷高,有可能是它们在作祟
2018-09-14   我答你问

在肾内科经常能听到透析肾友反映说皮肤瘙痒,痒到一整夜都睡不好觉。根据经验,很多透析患者只要皮肤一出现瘙痒,便认为是磷指标高了,于是直接开始控制饮食,并要求加透。


其实,诱发皮肤瘙痒可分为“外因”和“内因”,外因通常可分为:

1.情绪因素:情绪紧张、过度兴奋、忧虑等,有可能会引起皮肤瘙痒;


2.环境因素:气温过高可引起皮肤温度上升,引起血液循环增强,导致皮肤瘙痒;另外空气干燥可致皮肤干涩粗糙,从而导致皮肤瘙痒;


3.过敏反应:一些人对某些气味、花草、食物会产生过敏反应,导致皮肤瘙痒;


4.蚊虫叮咬。

    

外因引起的皮肤瘙痒,大多可以通过情绪控制、改善居住条件等措施,就可以得到比较明显的症状改善。


但皮肤瘙痒还有可能是由内因诱发的,即系统性疾病。



这类瘙痒往往是难以根治,无法通过调整外部条件得到改善的,它们包含:


系统性疾病导致的皮肤瘙痒

1

皮肤疾病:各种皮炎、湿疹、苔癣等会导致皮肤瘙痒,但多伴有皮疹、皮丘、脱屑、红斑等表现; 

2

肝脏疾病:如肝硬化、胆汁排泄不畅,毒素进入血液刺激皮肤,引起皮肤瘙痒,伴相应表现及肝功异常; 

3

糖尿病:可致皮肤干燥,致皮肤瘙痒;

4

血液病:如淋巴瘤、蕈样肉芽肿等,可出现皮肤瘙痒伴湿疹样的症状;

5

肾脏疾病:如慢性肾衰,导致钙磷代谢紊乱,进而引发继发性甲旁亢,就会引起钙盐在软组织中沉积,或尿素等毒素沉积在皮肤上,钙盐和尿素均可能刺激皮肤以致皮肤瘙痒。


可见,透析患者所患的肾脏疾病,也仅仅是皮肤瘙痒诱因的其中一项而已。

所以当遇到皮肤瘙痒时,我们应当从内因到外因,逐条地排除,刨根问底才能遇到真相、对症下药。 


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