【今日推荐】骨髓移植不是唯一的路,也不是治疗的首选方案
2018-08-08   血液病专家

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近年来,白血病患者苦寻合适的骨髓捐献志愿者,或因高额的移植费用而无法手术的消息不时见诸报端,于是在很多人的印象中白血病和骨髓移植紧密联系起来,认为若没有合适的骨髓移植患者就只能等死,甚至有的家属在病人确诊白血病后,对医生所要求的马上进行化疗的做法并不认同,并且会质疑为什么不做骨髓移植?


根据流行病学的统计,白血病的发病率为十万分之三,相当于我国平均每年新增4万名白血病患者,可每年能够接受造血干细胞移植手术的患者却只有约500人,“中国造血干细胞移植之父”陆道培院士曾表示,现在我国白血病患者有70%在中华骨髓库中找不到配型。没有合适的骨髓再加上一笔昂贵的治疗费用,让许多白血病家庭在还没有治疗前就断然选择放弃治疗。


除了过早放弃治疗的患者外,还有一种情况在临床上并不少见,许多白血病患者认为化疗副作用大,且容易复发,后期治疗漫长,所花费的时间和金钱相比更高,而骨髓移植却可以“高枕无忧”。“其实这种想法是非常错误的,骨髓移植有它的适应指标。”血液病专家指出,就算采取骨髓移植,目前治愈率也只有50%-60%。

一般来说只有标为高危的“急淋”患儿和大约成左右的成年患者建议首要考虑骨髓移植,是因为这些患者,白血病细胞难以被清除,需要加大化疗强度,以克服耐药的癌细胞,但过高强度的化疗会同时破坏骨髓的正常造血细胞,摧毁造血功能,这就需要将造血干细胞(或骨髓)移植给患者,使患者的造血功能得以重建,同时免疫功能亦得到重建,进一步清除体内的白血病细胞

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