奇痒无比话“疥疮”
2018-08-08   兰世亭


《延禧攻略》这部剧的最大赢家大概就是帝后CP了,聂远堪称史上最帅皇帝,而秦岚也被称为史上最温柔、最善良的皇后,这也是高度还原了历史!在皇上生疥疮的时候,全身奇痒难耐想要用手去抓时,皇后拼力制止,而皇上也是心疼皇后的主儿,就闹脾气似的躺在榻上,用自己的手指抠着被子,想象这是自己奇痒难忍的皮肤,也是很可爱了!


最后,皇上涂抹了硫磺,疥疮就被治好了!


咦,那疥疮到底是怎么回事呢?


发病原因


疥疮,是疥螨寄生于人类皮肤所导致的一种传染性疾病。


人类感染疥虫后,疥虫在人类体表交尾,受精的雌性疥虫寄生在人类的皮肤角质层内,在里面挖掘隧道、产卵。虫卵3-4天即可孵化,幼虫爬出皮肤,躲在皮肤毛囊口内,逐渐成熟为成虫。


疥螨脱离人体后,可在外界环境存活2-3天,这是它们传染人类的原因。在集体宿舍、家庭内易于流行。


疥虫在皮肤内的活动、其排泄物以及死亡后自身对皮肤的刺激,可引起患者剧烈瘙痒、出疹子。



临床表现


被疥虫感染的人类,在身体皮肤薄嫩处,例如指缝、手腕、肘窝、腋窝、下腹部、外生殖器、臀部等位置,出现许多小米粒大小的丘疹、丘疱疹;在阴茎、龟头、阴囊、女性外阴、肛周,可出现3-5mm大小暗红色结节。上面所说的皮疹,都可引起剧烈瘙痒,尤其在夜间。由于剧烈瘙痒,人类的本能是不停搔抓,皮肤可以出现感染或者湿疹化、苔藓化。



传播途径


临床上的疥疮病例,常有以下几个途径。


1、学校宿舍


某同学患有疥疮并有全身瘙痒症状,在他的床上躺过一次或者自己的床被他躺过一次后,便可引起疥疮传播。


2、养老院


由于衣物往往都是集体清洗,清洗程度往往不够彻底,疥疮可通过这个途径相互传播。


3、卧铺车


躺的人多、躺的时间长,再加上平时少清洁,便容易感染上疥疮。


4、住了不干净的廉价酒店


便宜,有时候真没好货,尤其是裸睡爱好者。


5、家里


家人从外面感染了疥疮,由于亲人间的亲密关系,一般不设防,肯定是最佳传染源。所以临床上,来看疥疮的往往是一家人一起过来。


6、其他


如监狱、医院等。



如何治疗


一、一般治疗


以外用杀疥虫药为主。凡集体发生或家庭成员患者应同时治疗。治疗程序如下:涂抹药物之前,最好用热水、肥皂洗澡,涂药时应从颈部以下行全身涂抹药物,皮疹集中的部位应反复涂药并加压摩擦。疗程结束时再用热水、肥皂洗澡。及时更换衣被,并将换下衣被用水煮沸消毒或烫洗曝晒。



二、药物治疗


1、常用抗疥疮的外用药物 


①10%硫磺(儿童5%硫磺)、3%水杨酸软膏。②1%γ-666乳剂或软膏,注意神经毒性。③10%-25%苯甲酸苄酯洗剂或乳剂。④扑灭司林霜外用。⑤40%硫代硫酸钠溶液和4%稀盐酸溶液。先涂前者2次,待干后再涂后者2次。每日早晚各1次,连用3~4天。⑥10%克罗米通乳剂或搽剂每日早晚各涂1次,连用3天。


凡上述外用药物治疗后,应观察2周,如无新皮损出现,方可认为痊愈。因疥虫卵在7-10d后才能发育为成虫。愈后无新发皮疹仍有痒者,可外涂复方炉甘石洗剂。



2、疥疮结节的治疗


 ①焦油凝胶每晚涂搽,2~3周。②皮损内注射糖皮质激素(曲安奈德)。③曲安奈德新霉素贴膏局部外贴。④冷冻治疗。


3、内服药物 


瘙痒严重者酌情服用抗组胺药物,继发感染者加用抗生素。

 

出现以下情况时,可能染上了疥疮


1、身上有瘙痒性的皮疹,但是患者白天不怎么痒,晚上瘙痒剧烈,经常痒醒。


2、家里有人有同样的症状或者同宿舍的人有同样的症状。


3、曾去过不干净的地方或住过养老院。


4、反复诊治,考虑湿疹,按湿疹治疗效果不佳。


5、指缝有丘疹、水疱,阴囊、阴茎等地方出现结节。


6、在指缝见到皮肤隧道。如果这个时候做个检查,显微镜下见到疥螨虫体或虫卵,便可确诊。



                               (本文图片来自网络



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