HPV疫苗安全吗?二价四价九价有什么区别?你想知道的都在这了!
2018-08-08   番婶儿说

小仙女晚上好呀,

今天我是很久没出现的“科普番婶儿”。

不过今天我要和你聊不是美美美的医美科普,

而是关乎我们身体健康的HPV疫苗科普



最近疫苗的新闻搞得人心惶惶,

HPV疫苗的安全问题也备受瞩目。


HPV疫苗到底安不安全?

二价、四价、九价到底有什么区别?

是不是注射疫苗后就不会得宫颈癌了?



关注这些话题的小仙女们

现在可以拿出你们的小本本了,

今天的重点有点多哟!

当然,

番婶儿还是会尽量简明地给你讲给你听。



那么现在,

Action!





疫苗是用来预防疾病的,

就像我们小时候人人都要打的卡介苗,

就是用来预防结核病的疫苗。

大多数人的手臂上都有个小疤,

那就是你小时候打卡介苗时留下的。



而HPV疫苗是来预防感染HPV的。


HPV是“人乳头状瘤病毒”的英文缩写,

它有100多种“型号”,

大致分为低危、高危两大类。


80%左右的女性都会感染HPV,

但大多时候感染的都是低危病毒,

这些病毒有的能被身体自动清除,

无法清除的会导致皮肤疣或上皮内损伤,

到医院进行专业治疗即可,

不会引发宫颈癌。


高危的HPV则是宫颈癌的导火索

90%以上的宫颈癌患者

都是因为持续感染(2年以上)

高危HPV病毒引病变,

又没有及时发现、治疗,

最终转为宫颈癌。


还记得40岁就香消玉殒的梅艳芳吗?

她当年就是怕媒体大肆宣扬她患病,

所以一直拖着不去医院治疗,

最终宫颈癌恶化,

让她早早地离开了。



研究显示,

2015年,

在我国平均每天有300名女性罹患宫颈癌,

并有80多人死于宫颈癌。




插播一句:

低危病毒不会转化为高危。


HPV疫苗就是针对高危HPV研发的疫苗,

一旦能防住引发宫颈癌的高危HPV,

那么患上宫颈癌的风险就会大大降低。





是不是很多小仙女都被HPV疫苗的

二价、四价、九价搞得头晕脑胀,

不知道自己该选择哪种?



首先纠正很多人的一个错误认知:

二、四、九指的不是疫苗的所谓“效力”

或者“持续时间”,

所以不要觉得四价就是比二价的药效强一倍,

九价效果就是碾压二价、四价,

这样的理解略片面。



刚刚我们说过了,

HPV病毒有一百多种“类型”,

二价针对的是16、18型这两种病毒,

70%以上的宫颈癌都是由他俩引起的

预防了他俩就能大大降低患宫颈癌的风险。


四价针对的是6、11、16、18型四种病毒。


九价针对的是

6、11、16、18、31、33、45、52、58

这九种病毒。


所以说,

二、四、九是疫苗针对病毒类型的数量不同。


大家都是能有效预防宫颈癌的疫苗,

只不过九价把所有可能引发宫颈癌的HPV都预防上了,

所以它让患宫颈癌的几率变得更低,

但二价和四价预防宫颈癌的效果是一样的。


所以二价并没有比四价low,

虽然他俩不及九价,

但也不至于差很多。






HPV疫苗已经在全球范围内使用了数十年,

它被很多发达国家都纳入了国家免疫计划。


之前日本确实出现了HPV疫苗被叫停的情况,

日本国民甚至对它产生了恐慌,

民间还有专门的反疫苗团体,

指责HPV疫苗会给人带来慢性疼痛、

心脏和神经系统疾病。


后来经过调查证实,

心脏和神经系统疾病的产生与注射疫苗

没有直接关系,

而且疫苗的安全性早已获得WHO的认可。



但不可否认的是,

注射HPV疫苗会有一定副作用,

比如注射部位疼痛、发红或肿胀;

发烧;头痛或感到疲倦;

恶心;肌肉或关节疼痛。


这些副作用在注射任何疫苗时都可能发生,

是注射疫苗的普遍副作用,

所以大家也不必过于担忧。


注射过HPV疫苗的绝大多数人

都没有发生任何副作用。



网上很多人埋怨为什么这么好的东西

一直不进口、不推广,

国家就是考虑到它的安全性和有效性,

所以才谨慎观望的。


前两年,

二价、四价疫苗已经在国内上市,

它们分别是“希瑞适”(Cervarix)

和“佳达修”(Gardasil)。


今年4月,

九价疫苗也被批准在国内上市了,

下半年会逐渐在全国各地推广开来,

不过要想打的话还是有点难度的,

预约不上。




打HPV疫苗有年龄限制?


国内主张打疫苗的最佳年龄是9-12岁,这是因为疫苗在青春期前女孩中的免疫反应更强,产生的抗体水平更高,疫苗对个体的保护作用更大。也就是说在这个年龄段打疫苗效果最好。


26岁之前没有性生活的女性也很适合打HPV疫苗,因为性生活会大大增加HPV感染的几率。




26岁之后就不能打了吗?


也不是。全球范围内一般认为9-45岁的女性都可以打,不过打之前最好先检查一下自己是否已经感染了HPV,又是否有病变的情况出现,然后再和医生商讨自己是否适合打疫苗。




曾经感染过HPV,治好了,之后还能打疫苗吗?


可以的。疫苗依然可以有效预防你再次感染HPV,降低因持续感染而演变成宫颈癌的几率。




疫苗是打一次就可以了吗?


不是。疫苗要分几次打。比如九价就要分成3次,第一次打完后两个月打第二次,六个月后打第三次。




打过疫苗之后就不会得宫颈癌了吗?


并不是。疫苗只是降低患宫颈癌的风险,并不能让你完全免疫。




疫苗的预防效果是永久的吗?


2012年的调查研究显示:疫苗接种后5年的保护能力是没有问题。北欧更有研究表示,疫苗接种后10年的保护能力依然没问题。




为什么国外已经淘汰了的二价疫苗中国还在打?


前面我们对比过了二价、四价、九价的作用,虽然在九价面前二价显得有点“鸡肋”,能有效预防的HPV类型比较少,但我们还是要承认它对预防宫颈癌是很有效的(预防效果达70%以上)。所以在九价全面推广之前,打二价的性价比其实很高。




之前打过二价或四价,现在还能打九价吗?


可以的,但距离上一次注射至少要一年以上才可以。具体情况还是要向医生咨询。




打了疫苗会导致不孕不育?


不会。不过最好在打完疫苗一年后再考虑怀孕。




孕期哺乳期能打吗?


最好不要。疫苗毕竟只是预防,不是治病,所以想打也不必急在怀孕、哺乳这一时。




在大陆地区等不到九价,可以去香港或国外打吗?


可以,不过目前香港似乎也很难约到了。在陈小春版《鹿鼎记》中饰演建宁公主的刘玉翠就在某平台提示大家香港的疫苗已经短缺了,请大家谨慎预约。不过欧美国家或者新加坡应该还是很好约的,有条件的小仙女们可以考虑。





可以从国外买疫苗回来打吗?


可以是可以,但疫苗运输的全程需要冷冻保存,你确定你能做到吗?另外,你能找到靠谱的护士或医生给你打吗?




男性也需要打HPV疫苗?


不止女性会感染HPV,男性也会。男性感染HPV也可能引发多种癌症(见下图)。而四价、九价疫苗可以有效降低男性感染高危HPV的风险,从而降低这些病症的发病几率。





写在最后的话:


番婶儿写这篇文的目的

是希望让大家更了解HPV疫苗,

并不是劝你去打。

而且我知道

很多小仙女对它还是持谨慎观望的态度,

我也希望大家能谨慎一些,

有条件的话多问问专业医生的意见。


而且与注射疫苗相比,

每三年一次的宫颈筛查更重要,

它能100%检查出宫颈癌细胞,

同时还能发现癌前病变,

让你更准确地掌握自己的健康状况。


即使你已经打过疫苗了,

我依然建议你每三年就去检查一次,

有什么问题都能早发现、早治疗。


大家在美美美的同时

也别忘了关注自己的身体健康哟!

别忘了给番婶儿点赞。




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