一天5人热进医院ICU!热到昏迷抽搐,肝肾衰竭!这个病死亡率50%
2018-08-07   医生汇呼吸论坛

有句话说

你永远叫不醒一个装睡的人

小编不信——

把空调关了试试?





早晨打开朋友圈

发现不少朋友都被“热”醒

 


刚刚

辽宁省气象局再次发布

高温橙色预警

这已是连续三天

发布的高温橙色预警

沈!阳!从!未!缺!席!

预计今天午后,

沈阳地区的最高气温还将达到

37度到39度



从今天上午10点10分的实况数据来看,

比昨天同一时间高了0.7度

难怪有网友说,

新纪录可能就在今天



在连续多日的强烈高温下

不少人表示完全受不了

更何况在持续高温户外作业的人


这不还有一个沈阳的小伙儿

被晒到住进了盛京医院ICU


小李被送至盛京医院急诊抢救


小伙户外工作两个小时

                 昏迷抽搐进了ICU


7月29日,沈城室外最高气温超过36℃。早上,小李准备了水,出发到室外工作。上午工作完后,中午小李休息了一下,喝了一点水再次来到室外开始作业。但工作了一会儿后,小李身上逐渐大汗淋漓,衣服都湿透了,他就觉得自己身上没劲儿,便跟工友说自己难受。工友劝他到附近的阴凉处休息一下。


小李随后往阴凉处走去,可没走多远,他就瘫软在地上,继而全身抽搐不止,人事不省。工友连忙将小李送到中国医科大学附属盛京医院。


“他在室外连续工作两个小时以上,来的时候已经陷入昏迷、全身抽搐。属于重度中暑的患者。”中国医科大学附属盛京医院急诊科副主任赵宏宇教授表示。由于送到医院时小李已经呼吸衰竭,随后,他被送到ICU病房


几天来,盛京医院急诊科陆续收治了十几名热射病患者,医护人员异常忙碌,抢救室里,监护室已经人满为患......


心肌损伤肝肾衰竭

热射病死亡率超过65%


检查结果显示,除了呼吸衰竭外,小李还出现心肌损伤、肝脏衰竭、肾脏衰竭等多个器官衰竭,而此时,小李的体温已经飙升到40℃,情况凶险。医生立即用冰毯子、冰帽子对他进行物理降温,并为小李上了呼吸机。


急诊全体医护积极应对,除了备齐常规的急救设备,还为患者准备了充足的降温物资,确保患者第一时间得到救治。


赵宏宇表示,重症中暑又叫热射病,这种病的死亡率超过65%。从二伏开始,盛京医院已经收治了十几例中暑、热射病的患者。以7月29日、7月30日收治的最多,7月29日一天就收了5例,多数是长期在室外作业的工人。


记者了解到,热射病是指因高温引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损。热射病在中暑的分级中就是重症中暑,是一种致命性疾病,病死率高。该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气。



专家表示,防止中暑,应避免长时间在高温下暴晒。必须户外作业时要少量多次饮水,工作前睡眠要充足。户外工作中途休息或者结束后,一定要到阴凉地避暑,这样可以快速散热。高温天气下,工作半小时就要休息一下,每次工作时间不要超过1.5小时。


重症中暑 你知道多少?

重症中暑即热射病

1956年,由Minard.D提出,热射病指的是长时间处于高温和湿度大的环境中,人体产热散热失去平衡,导致体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭、水电解质丧失过多,从而导致的中暑。

1

劳力型热射病:高热+运动性横纹肌溶解,是中暑中最严重的类型,发展速度快,死亡率极高。多发生于健康青年人、运动员和军人。

2

非劳力型热射病(经典型):在高温环境下,多见于居住拥挤和通风不良的城市老年体衰居民,体温调节功能障碍引起散热减少的致命性急症。其他高危人群包括精神分裂症、帕金森病、慢性酒精中毒及偏瘫或截瘫患者。



中暑真会要人命!

全程跟拍罕见“热射病”生死抢救!



中暑六大误区

一.
白天室外才会中暑?

不少人会有疑问,老人在家没出门,怎么会中暑呢?

其实一些老房子通风不良,有的老人担心空调浪费电或没有安装空调,也同样会导致中暑。



二.
天热才会中暑?

坐月子怕风的陋习,以及一些感冒发热用被子捂汗的错误方法,都会影响机体影响散热过程,导致体内热量短时间急剧增加,都可能诱发中暑。


三.
中暑昏厥急救掐人中?

街头一交警中暑昏厥,其同事架着他,同事掐人中急救的照片在微博上流传。

其实掐人中毫无急救作用并且会导致失去意识的伤者气道更加不通畅,有一定危险。



四.
藿香正气水是治中暑良药?

中暑是机体脱水、电解质丢失、散热障碍,应该根据致病机制相应处置。阴凉、冷水、风扇降温,补充电解质饮料才是最根本最有效的治疗手段。而藿香正气水中的酒精成分有可能加重脱水,增加中暑损伤的易感性。


五.
中暑发热,口服退热药降温?

中暑在大量出汗之后,出现体温调节失衡及电解质紊乱。而所谓退热药会进一步造成多汗,加剧水电解质丢失,从而加重病情。中暑发热应采用物理降温手段,严重热射病可将患者浸泡在凉水中,直到神志清醒后再离开并补充水和电解质。


六.
中暑多汗,大量饮水?

炎热夏季,室外工作和运动导致大量出汗,同时会伴有电解质丢失,此时单纯大量饮水,会导致机体出现稀释性低钠血症,严重者可导致脑水肿昏迷。因此,应该少量多次饮水,最好服用补液盐或者淡盐水或运动饮料。

中暑不轻视哦


来源:沈阳晚报综合沈阳气象、盛京医院急诊科、沈阳日报、阜新共青团、邵逸夫医院

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