益生菌效果如何?随机临床试验说了算
2018-08-06   新华云健康


成人使用益生菌治疗胃肠疾病,证据可信度有多高?(综述)

American Journal of Gastroenterology[IF:9.566]

① 胃肠疾病中使用益生菌,应以随机临床试验(RCT)作为证据;② 大部分相关RCT都存在规模小、质量低的局限, GRADE系统可用于判定证据可信度;③ 粪菌移植治疗复发性艰难梭菌感染的证据等级最高;④ 乳酸菌、双歧杆菌、链球菌或布拉酵母菌用于抗生素相关腹泻,乳酸菌、双歧杆菌或酵母作为辅助治疗用于根除幽门螺杆菌,可信度中等;⑤ VSL#3、粪菌移植、双歧杆菌用于溃疡性结肠炎,乳酸菌用于痛性憩室病,多种益生菌用于肝性脑病等,证据等级低。

Probiotics in Gastroenterology: How Pro Is the Evidence in Adults?

06-19  DOI: 10.1038/s41395-018-0138-0

改善肥胖者肠道屏障的益生菌/元,未显示出协同作用

Microbiome[IF:8.496]

① 一项随机双盲安慰剂对照临床试验,在114例肥胖受试者中检验低聚半乳糖(GOS)、青春双岐杆菌IVS-1和乳双歧杆菌BB-12,分别或作为合生制剂服用3周的效果;② 受试者粪便中检出的IVS-1显著高于BB-12,IVS-1增加双歧杆菌总量的作用与GOS相似;③ 两株益生菌和GOS分别都可改善受试者结肠通透性,但未显著改变受试者的内毒素血症标志物;④ 两株益生菌分别与GOS作为合生制剂使用时,其促双歧杆菌和改善结肠通透性的效果,未展现出协同作用。

Probiotic Bifidobacterium strains and galactooligosaccharides improve intestinal barrier function in obese adults but show no synergism when used together as synbiotics

06-28  DOI: 10.1186/s40168-018-0494-4

多菌株益生菌Bio-Kult®可缓解腹泻型肠易激综合征

BMC Gastroenterology[IF:2.212]

① 一项双盲临床试验中,400例中度至重度腹泻型肠易激综合征患者随机分入治疗组(服用Bio-Kult®,含14个菌株)或安慰剂组干预16周,随访4周;② 与安慰剂组相比,治疗组患者的疾病改善在治疗和随访期间更为显著;③ 随访结束时,腹痛严重度在两组中分别下降69%和47%,IBS-SSS分数分别下降223分和157分,中度至重度的患者比例分别降至14%和47%;④ 从第2个月开始,每天排便次数和生活质量的改善情况,治疗组都显著好于安慰剂组;⑤ 无严重不良事件。

A randomized placebo-controlled clinical trial of a multi-strain probiotic formulation (Bio-Kult®) in the management of diarrhea-predominant irritable bowel syndrome

05-25  DOI: 10.1186/s12876-018-0788-9

低聚果糖或可减少慢性肾病患者的尿毒症毒素

Nephrology Dialysis Transplantation[IF:4.47]

① 纳入50名非糖尿病慢性肾病(NDD-CKD)患者进行一项随机双盲安慰剂对照试验,患者每日分别服用12克低聚果糖(益生元组)或麦芽糖糊精(对照组),持续3个月;② 与安慰剂组相比,益生元组患者血清中的总硫酸对甲酚(PCS)及游离PCS呈下降趋势,但未达到统计学显著性;③ 血清中的总PCS的变化与eGFR及膳食蛋白:膳食纤维摄入的比例无关;④ 两组间的尿液中的PCS无显著性差异;⑤ 硫酸吲哚酚(IS)及吲哚-3-乙酸(IAA)在两组之间无显著差异。

Effect of prebiotic (fructooligosaccharide) on uremic toxins of chronic kidney disease patients: a randomized controlled trial

06-22  DOI: 10.1093/ndt/gfy171

合生制剂酸奶或能缓解NAFLD患者的脂肪肝

Journal of Nutrition[IF:4.145]

① 在一项为期24周的非盲随机对照临床试验中,102名非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者随机分为3组;② 2个干预组每日分别摄入300g合生制剂酸奶(动物双歧杆菌+菊粉)或300g的传统酸奶;③ 相比于传统酸奶干预组及对照组,合生制剂组干预患者的超声检查下的NAFLD分级显著降低;④ 另外,合生制剂组干预患者血清中的丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶水平显著低于另外2组。

Daily Consumption of Synbiotic Yogurt Decreases Liver Steatosis in Patients with Nonalcoholic Fatty Liver Disease: A Randomized Controlled Clinical Trial

06-20  DOI: 10.1093/jn/nxy088

益生菌或能改善肥胖绝经后女性的心血管代谢

Nutrients[IF:3.55]

① 81名肥胖绝经后女性随机分为3组,每日分别服用:安慰剂、低剂量益生菌(LD)、高剂量益生菌(HD),持续12周;② 益生菌为冻干粉末,含有双歧杆菌属的3个菌株及乳杆菌属的6个菌株;③ 在HD组中,脂多糖、腰围、脂肪量、皮下脂肪、尿酸、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、葡萄糖、胰岛素、胰岛素抵等指标均得到改善,而安慰剂组无相应的变化;④ 在LD组中,上述指标也多得到改善,除了脂多糖、尿酸、甘油三酯、葡萄糖水平。

Dose-Dependent Effects of Multispecies Probiotic Supplementation on the Lipopolysaccharide (LPS) Level and Cardiometabolic Profile in Obese Postmenopausal Women: A 12-Week Randomized Clinical Trial

06-15  DOI: 10.3390/nu10060773

合生制剂改善前驱糖尿病患者的血糖及胰岛素敏感性

Acta Diabetologica[IF:3.34]

① 纳入120名成年前驱糖尿病患者,进行一项为期24周的随机双盲安慰剂对照临床试验,患者分别摄入益生菌、合生制剂、安慰剂;② 益生菌为冻干的乳杆菌属及双歧杆菌属菌株,合生制剂为益生菌+菊粉;③ 与安慰剂组相比,合生制剂显著降低了空腹血糖、胰岛素抵抗性,并显著提升了胰岛素敏感性;④ 另外,补充合生制剂及益生菌可显著降低HbA1C,3组间的β细胞功能无显著差异。

The effects of probiotics and synbiotic supplementation on glucose and insulin metabolism in adults with prediabetes: a double-blind randomized clinical trial

06-22  DOI: 10.1007/s00592-018-1175-2

VSL#3混合益生菌对健康女性肠道菌群和免疫应答的影响

BMC Gastroenterology[IF:2.212]

① 一项开放标记的初步试验中,14名健康女性每天服用2次VSL#3益生菌胶囊(含8个菌种,1125亿冷冻干燥细菌细胞),持续4周,之后随访4周;② 与干预前相比,干预后肠道菌群中多个细菌分类群的丰度和α多样性未发生改变;③ 益生菌干预减少了血液中Th17细胞的频率,并使单核细胞在脂多糖刺激下诱导生成的细胞因子减少;④ 但不影响外周血中Th1、Th2和Treg的频率、血浆细胞因子水平和T细胞在体外生成的细胞因子。

Effect of administration of a probiotic preparation on gut microbiota and immune response in healthy women in India: an open-label, single-arm pilot study

06-15  DOI: 10.1186/s12876-018-0819-6



来源:热心肠研究院

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