乙肝dna检查结果怎么看?
2018-07-11   医患家



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(特约作者:消化内科张医生)


很多乙肝病人去医院就诊时医生都会建议其检验HBV-DNA。HBV-DNA就是乙肝病毒基因,即乙肝病毒的脱氧核糖核酸。HBV-DNA 是HBV感染后最直接也是最有效的检测指标。只要被感染乙肝病毒(HBV),体内就会存在HBV-DNA。HBV-DNA 阳性,表明乙肝病毒正在在体内复制,并且具有传染性。HBV-DNA 浓度越高,表明乙肝病毒复制越活跃,传染性越高。





下面就给大家介绍几点对于HBV-DNA常见的疑问。




1 HBV-DNA是不是浓度越高就表示乙肝病情越严重?


HBV-DNA浓度越高表示体内乙肝病毒复制越活跃,传染性越强,浓度高低并不能单独直接的反应乙肝病情的严重程度。需要结合临床表现和肝功能检查的具体情况综合考量才能判定乙肝病情的严重程度。



2平时检查HBV-DNA有没有必要?对病人有什么好处?


HBV-DNA是指导乙肝抗病毒治疗的一个关键指标。能够用于判断乙肝患者是否需要进行抗病毒治疗以及评判抗病药物疗效。病人检查HBV-DNA可以直接的了解到体内乙肝病毒的真实状态,指导医生做出正确的判断,为乙肝治疗提供充实的医学依据。所以,乙肝患者应该遵从医嘱,定期到医院随访,检测乙肝病情的发展。




3 HBV-DNA阳性怎么治疗?


患者HBV-DNA高复制并伴有转氨酶等肝功能指标的升高时,是抗病毒治疗的最好时期,一般来说转氨酶大于正常值上限的2倍时,才应考虑治疗;若患者HBV-DNA高复制但是肝功能正常时,称乙肝病毒携带者,这种情况下一般无需进行抗病毒治疗。建议定期随访肝功能、HBV-DNA。有报道称即使乙肝e抗原转阴,乙肝患者仍有发生肝硬化和肝癌的风险,这些患者并无明显症状,这种乙肝e抗原阴性但仍然活跃的肝炎被称为慢性乙肝再活跃期,如果持续时间超过半年很可能说明乙肝病毒基因发生了变异,也是需要积极进行抗病毒治疗,以此来降低肝硬化及肝癌的发病率。




4HBV-DNA转阴后是否可以停药?


HBV-DNA经过抗病毒治疗后,体内HBV-DNA 浓度出现降低,甚至HBV-DNA出现转阴,这时也不能私自停药,应该到正规医疗机构检查,在专业医生的指导之下用药,这样才能防止HBV-DNA反转。因为HBV-DNA的抗病毒治疗只能抑制HBV-DNA 的复制,由于肝细胞细胞核中也可能存在HBV病毒,所以抗病毒治疗无法完全清除HBV病毒,在停药前应该充分考虑肝功能的综合指标,遵从医嘱。




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