敲警钟!福建一科室22人,竟查出4个肺癌!只因……你一定要小心!
2018-07-09   有医说医

N海都记者 陈燕燕 通讯员 曾台堆


近3个月,闽南一家单位组织体检,

其中一个科室仅22人,

竟查出5个有肺结节,

其中4个被证实是肺癌,

最年轻的才36岁,

且都是女性,不抽烟、不喝酒。



对此,福建协和医院副院长、胸外科主任陈椿提醒,应健康生活,定期体检,低剂量螺旋CT的筛查可早期发现肺癌,降低死亡风险。


不抽烟不咳嗽

她们被查出肺癌


最近,福建省肿瘤防治办公室与福建省肿瘤医院共同发布《2017福建省肿瘤登记年报》,发现肺癌已成为福建“第一大癌”,发病率、死亡率均居首位。《年报》显示,肺癌发病率在福建5个登记地区居于首位,包括厦门市区、厦门同安、龙岩永定、三明永安、漳州长泰



这家单位就位于闽南地区,今年4月,63岁的工作人员阿玲(化名)体检时,意外发现3个肺结节,她赶到福建协和医院做了手术,病理报告证实是肺癌。不久,42岁的同事阿兰(化名)也被查出1个肺结节,到协和医院手术后,也被证实是肺癌。


网络图


这下,同事们慌了,大伙争先做了低剂量螺旋CT,又有3个人被查出肺结节,她们结伴到协和医院手术。其中2个也被证实是肺癌。只有57岁的阿英(化名)比较幸运,她仅查出1个肺结节,医生推断是良性的,建议她先观察,但她很担心,坚持要手术,术后被证实只是良性结节。


“我们不抽烟、不喝酒,也没家族病史,怎么会得肺癌?”


此次被查出肺癌的都是女性,

最年轻的36岁,最大的也才63岁,

大多性格开朗,很爱锻炼,

她们不吸烟,不咳嗽,就被查出肺癌。


她们推断,

可能是在外常吸二手烟,

且早年家中没有使用抽油烟机。


幸运的是,因为这次体检,

她们及时发现早癌,先后做了手术,

目前已康复。


网络图


五种小结节

需及时就诊


“这不是偶然!”陈椿教授说,在我国,近10年肺癌发病率增加60%,应引起重视。


去年,长乐一家单位组织体检,1000多人中查出20多人有肺结节,大多是肺癌;


今年初,龙岩一家单位组织1000多人体检,也查出20多人有肺结节,8个被证实是肺癌。


“死亡率高、发病率高、低龄化!”


他说,以前,肺部小结节很少听说,近年常被发现,主要是高分辨率多排螺旋CT取代传统胸片后,检查的精确性提高了,平均100个人中有20~30个人被检出肺结节。


去年,在该院,一个中年男子不抽烟、不喝酒,也没有家族史,却被查出双肺有26个小结节,医生手术切除了其中9个结节,病理报告证实全是肺腺癌,连医生们都很震惊。


“肺癌大多是从小结节演变而来,但肺癌和肺结节不能画等号。”他解释,肺结节是指直径在3厘米以下的孤立性肺部密度增高影,可由许多原因引起,如恶性肿瘤、细菌感染、真菌感染、结核、肉芽肿等,恶性概率为20~40%,且随年龄的增长而明显升高。


他说,

如今,肺结节很普遍,勿怕也别忽视,但有五种小结节,需及时就诊:


  • 结节像周围有晕圈的月亮;

  • 结节周围有角、刺伸出,和毛栗子一样;

  • 结节里有透亮的小空泡;结节里有血管扯进来;

  • 结节周围的胸膜有牵拉。


肺癌年轻化

防治有“五要领”


“年轻患者不少!”协和医院胸外科主任医师郑炜说,多年前,他接诊过一个7岁女孩,被确诊肺癌,做了右侧全肺切除;今年3月,他们又接诊了一个19岁的闽南女孩,被查出1个肺结节,术后,也确诊肺腺癌。


此次《年报》分析,肺癌的发生主要与吸烟、二手烟暴露密切相关。2017年调查数据显示,福建15周岁及以上人群总吸烟人数约789万人,吸烟率为25.3%;福建有77.2%的成人暴露于二手烟。此外,高温下的油烟;空气污染中的微粒物质等环境问题;长期熬夜、压力大等也是高危因素。


网络图


陈椿教授提醒,肺癌很狡猾,早期大多无症状,即使有症状,也大多表现为干咳、胸痛、咳血等,易与其他良性病混淆,被患者忽视。其中,七成以上肺癌患者就诊时已到晚期,5年生存率仅15%左右。


他推荐了防治肺癌的五大要领

↓↓↓

戒烟、避油烟、充分通风、室外防护、心平气和。


此外,他一再强调,胸片不能发现早期肺癌,要使用低剂量多层螺旋胸部CT。


年龄在50岁以上、每年吸烟20包以上、有肿瘤家族史和既往有肺部疾病史、长期从事环境与职业暴露的高危人群,如出现刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛、血丝痰,至少要做一次低剂量CT筛查,发现肺结节后,需要做常规剂量的薄层CT和定期随访。


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