杭州老板身家4亿,可能活不过半年!医生一句话让他痛彻心扉:怎么就没重视这个病
2018-07-03   钱江晚报

在杭州市西溪医院肿瘤科病房里,金先生静静地躺在病床上,身材高瘦,肚子却鼓得如五六个月的孕妇。


尽管他极力掩饰,强装淡定,但时不时看手机和门口的眼睛还是“出卖”了他的内心。他的肝癌已进展到晚期,肺、腹膜等全身多处转移,手术、介入、换肝等治疗方法都已无法开展,如果医生和在北京奔走的家人没能寻来新的办法,他的生命可能只剩3~6个月。


图片来源视觉中国


期肝硬化不重视

第三次就诊已是晚期肝癌


金先生是位成功的商人,白手起家,一路打拼,46岁的年纪,已经身家4亿,要不是遇上这病,未来的发展不可限量,可如今,一切都将重归于零。


金先生在市西溪医院已住院治疗了一个多月时间,当时,他因为肚子一天天胀起来、小便少一月余上医院就诊,一来就被查出是晚期肝癌,肺、腹膜等全身多处转移。更危险的是,住院以来,他已因肝癌并发症抢救了2次,一次是消化道出血,一次是肝癌破裂出血,稍有不慎,生命随时可能终止。


图片来源视觉中国


“他已错过最佳治疗时机,除了尽可能延长他的生命,目前我们已无能为力,我们和他的家人都在努力寻找新的办法,希望能有好消息传来。”他的主管医生,市西溪医院肿瘤科副主任余吉仙惋惜地说,如果不是他自己的疏忽大意,这场悲剧是完全可以避免的。


余主任对金先生其实并不陌生,最早的接触是在2003年,那会金先生在体检中查出早期肝硬化,有点腹水,不过经住院治疗病情很快稳定下来。出院时,余主任嘱咐他接受抗乙肝病毒治疗,并每3个月回医院做一次相关复查。可金先生并没当回事,还擅自把药给停了。


余主任与金先生再次相见,是在2013年,弟弟肝癌去世对金先生的触动很大,回想起自己早有问题的肝脏,时隔10年,他才走进医院,检查结果显示,他的肝硬化有些许进展,所幸经过住院治疗,病情被控制稳定下来。出院时,余主任跟上次一样叮嘱他要注意随访。可能是想着自己肝脏的问题10年都没很大的变化,金先生紧张起来的神经又放松了下来,抱着一丝自己不会那么倒霉的侥幸心理,又不管不顾,一心扑在生意上,经常加班熬夜,生活不规律,还不体检。


而他们俩第三次相见是在今年5月,这次金先生的幸运不再,当晚期肝癌的噩耗传来时,他脑子里率先想到的是五年前的弟弟。


80%以上肝癌患者

有乙肝病毒感染


15年的时间,从早期肝硬化到晚期肝癌,如果金先生能早一点听余主任的劝,他可能不会进展为肝癌,即使得了肝癌能早期发现的话,经有效治疗也可以有很好的预后。


可生命只有一次,人生也没有如果。“世界上一半的肝癌在中国,且发生率在逐年上升,市西溪医院一年收治的肝癌患者就超过2000人次,80%以上有乙肝病毒感染,其中合并酒精性肝或非酒精性脂肪肝的,发生肝癌的概率更高。”在近期召开的杭嘉湖地区感染性疾病年会上,余主任心情沉重地跟与会的同行们分享了这组数据。


3月底,世界权威医学杂志《柳叶刀》发布了一份“全球乙肝流行、防治”的最全报告,中国依然位居榜首。“肝炎-肝硬化-肝癌”三步曲是金先生这类患者的疾病进展轨迹,至于究竟有多少乙肝患者可能转变为肝癌?目前医学界说法不一,因地区、种族等因素不同数据略有不同,总的说来,有10%~30%慢性乙型肝炎患者经过至少5-10年发展为肝硬化,肝硬化中又有5%~10%经过至少5-10年转变成肝癌,也有部分患者是肝硬化和肝癌同步发生的。及时且规范的进行乙肝治疗就显得非常重要。


另外,余主任提醒,肝癌是一个隐匿性进展的疾病,好多早期的肝癌无明显症状,常常早期发现不了,一旦发现已是中晚期,错过了最佳治疗时间。中晚期肝癌患者可能会出现上腹部疼痛、乏力、腹胀、腹泻等症状。如果有这类症状,一定要到专科医院进行筛查确诊,然后接受规范化治疗。


对于有肝硬化,尤其是肝硬化伴增生结节、肝癌家族史、肥胖、非酒精性脂肪肝,大于40岁的慢性乙肝携带者等高危人群,应每三~六个月复查一次。检查中,不仅需要查肝功能、AFP(肿瘤标志物)等指标,还需要增加肝脏B超检查。强调规范化治疗,定期随访,全程管理非常重要,以提高肝癌的早发现早诊断早治疗的机会。


来源:钱江晚报记者 何丽娜 通讯员 沈文礼

值班编辑:张琴



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